Prestatieloon
In Limburg doen 125 huisartsen sinds een half jaar mee aan een experiment
met prestatieloon. Het experiment betreft het zuiniger voorschrijven van
geneesmiddelen. De besparingen die dit oplevert mogen van de
zorgverzekeraar worden gebruikt als vergoeding voor avond-, nacht- en
weekenddiensten. Zuiniger voorschrijven, waarbij de patiënt centraal blijft
staan, lijkt een goed initiatief. Helaas wordt de rol van de apotheker in
dit vooruitstrevende experiment niet beschreven. Deze zou toch een
aanvullende bijdrage kunnen leveren aan het reduceren van de
geneesmiddelconsumptie en ook aan het optimaliseren van de farmacotherapie.
Dit kan bijvoorbeeld door middel van bindende afspraken in het FTO of door
in samenwerking met de huisarts structureel polyfarmaciepatiënten te
evalueren.
Momenteel dreigt dit huisartsenexperiment te stranden op wettelijke
regelgeving. De Wet Tarieven Gezondheidszorg kent nog geen regels voor
lokale experimenten. Zorgverzekeraars Nederland is momenteel in overleg
met het College Tarieven Gezondheidszorg of het mogelijk is om
deze regels aan te passen. Laten we hopen dat dit soort goede initiatieven
niet vastlopen op starre regelgeving.
Linda Mulder-Wildemors, hoofdredacteur