De kanttekeningen
Zorgen om patent in plaats van patiënt
De firma Pfizer daagt haar concurrenten voor de rechter. Sinds de komst van Levitra op de Amerikaanse markt vreest de fabrikant van Viagra inkomstenderving. In het proces bij een Amerikaanse rechtbank claimt Pfizer dat de komst van Levitra in strijd is met het patent dat ze tot 2019 op Viagra heeft. Met een omzet van 1,7 miljard dollar op een totaal van 2,3 miljard dollar van de markt die erectiestoornissen heet, kan Pfizer zich dan ook nauwelijks verlies van een deel van de omzet veroorloven.
En waarom dan nu een associatie met eigen bijdrages? Dom, eigen bijdrages zijn er voor patiënten, niet voor patenten.
Schizofrenie: zorg voor apothekers
Bij schizofrenie hoor je stemmen. Op 3 oktober promoveerde Claudia Rijcken aan de RUG over het onderwerp schizofrenie. Haar stem kan gehoord worden: zij vertelt dat de apotheker een belangrijke rol kan spelen in het verbeteren van de zorg voor patiënten met schizofrenie.
Claudia bracht karakteristieken van schizofreniepatiënten in kaart. Het blijkt dat vrouwen tijdens hun eerste psychose meer antidepressiva gebruikten, terwijl bij mannen drugsmisbruik vaker voorkwam.
Verder stelde ze praktische adviezen op die de apotheker kan gebruiken als zorgverlener in het disease management van patiënten met schizofrenie. Met hulp van medicatiegegevens kan de apotheker de arts prima bijstaan in de zorg voor deze patiënten.
Ook kan de apotheker individuele schizofreniepatiënten ondersteunen. Dit laatste gebeurt nog weinig, terwijl dat waardevol kan zijn omdat antipsychoticagebruik vaak langdurig is. Therapietrouw verlaagt de kans op het optreden van een nieuwe psychose. Iedere nieuwe psychose verslechtert het functioneren en vergroot de kans dat de aandoening chronisch wordt. Ook bijwerkingen, zoals parkinson-achtige verschijnselen en seksuele stoornissen, kunnen een zorg voor de apotheker zijn.
Tot slot blijkt uit het onderzoek dat farmaceutische patiëntenzorg bij schizofrenie, in de openbare apotheek nog weinig voorkomt. Dat ligt voornamelijk aan onvoldoende kennis over het ziektebeeld bij het apotheekteam, onwetendheid over de wensen van de patiënt en onvoldoende samenwerking met andere zorgverleners.
Hier staat tegenover dat patiënten niet op de hoogte zijn van de service die de apotheek kan bieden, terwijl ze wel aangeven hier gebruik van te willen maken.
Dat is toch ondubbelzinnig.