GELEZEN
Derde generatie pil toch veilig?
In 1995 ontstond grote opschudding onder pilgebruiksters, toen uit diverse onderzoeken bleek dat orale anticonceptiva die gestodeen of desogestrel bevatten een twee keer zo grote kans op veneuze trombo-embolieën gaven als andere pillen. Hoewel de discussie over dit vermeende hogere risico nog steeds niet is afgerond, namen veel voorschrijvers en pilgebruiksters het zekere voor het onzekere, door de derde generatie pillen niet meer voor te schrijven respectievelijk te gebruiken. Uit recent Engels onderzoek, waarbij gegevens uit de General Practice Research Database zijn geanalyseerd, is gebleken dat het percentage voorgeschreven OAC's met
gestodeen of desogestrel daalde van 53,4% vóór de pill scare, tot 14,0% in de periode erna. Wanneer deze derde generatie pillen inderdaad geassocieerd zouden zijn met een tweemaal zo hoog tromboserisico, zou dit inhouden dat de incidentie van veneuze trombose ook moet zijn gedaald. De onderzoekers vonden echter dat het aantal gevallen van veneuze trombo-embolieën gelijk bleef. Hoewel ook andere factoren, zoals een toegenomen alertheid bij de voorschrijvers de resultaten van dit onderzoek beïnvloed kunnen hebben, stroken de bevindingen niet met een tweemaal verhoogd risico op trombo-embolieën bij de derde generatie anticonceptiva.
Bron: Br Med J 2000;321:477-479.